See artikkel on pühendatud kõigile lemmikloomaomanikele, kes kohtlevad oma lemmikloomi kannatlikult ja hoolikalt. Isegi kui nad lahkuvad, tunnevad nad teie armastust.
01 neerupuudulikkusega lemmikloomade arv kasvab aasta-aastalt
Äge neerupuudulikkus on osaliselt pöörduv, kuid krooniline neerupuudulikkus on täiesti pöördumatu. Lemmikloomaomanikud saavad teha ainult kolme asja:
1: tehke head tööd kõigis elu üksikasjades ja püüdke mitte lasta lemmikloomadel neerupuudulikkust, välja arvatud õnnetused;
2: äge neerupuudulikkus, varajane uurimine, varajane ravi, ärge kõhelge, ärge viivitage;
3: Mida varem krooniline neerupuudulikkus avastatakse ja ravitakse, seda pikem on eluiga;
02 Miks on neerupuudulikkusest raske taastuda?
On kaks peamist põhjust, miks neerupuudulikkus on kohutav ja raskesti ravitav:
1: Nagu varem mainitud, välja arvatud mürgistuse ja lokaalse isheemia põhjustatud äge neerupuudulikkus võib olla pöördumatu, ülejäänud on pöördumatud. Kui tõelist neerufunktsiooni vigastust on raske taastuda ja maailmas pole ühtegi tõelist ravimit lemmikloomade neerupuudulikkuse raviks, mis kõik on toitained ja toidulisandid;
2: Me kõik teame, et neer on meie keha reserveeritud organ, see tähendab, et meil on kaks neeru. Kui üks on kahjustatud, saab keha siiski normaalselt toimida ja me ei tunne haigust. Neerul ilmnevad sümptomid alles siis, kui peaaegu 75% selle funktsioonist on kadunud, mistõttu on neerupuudulikkuse avastamisel enam-vähem hilja ja ravivõimalusi on vähe.
Kui neerufunktsioon on kadunud 50%, on sisekeskkond endiselt stabiilne ja probleeme on peaaegu võimatu avastada; Neerufunktsiooni kaotus on 50–67%, kontsentratsioonivõime kaob, biokeemiline väärtus ei muutu ja keha ei näita jõudlust, kuid mõned prospektiivsed testid, näiteks SDMA, suurenevad; Neerufunktsiooni kaotus oli 67-75% ja kehas ei olnud ilmset jõudlust, kuid biokeemiline uurea lämmastik ja kreatiniin hakkasid tõusma; Rohkem kui 75% neerufunktsiooni kaotusest on määratletud neerupuudulikkuse ja kaugelearenenud ureemiana.
Ägeda neerupuudulikkuse ilmseim ilming on lemmiklooma uriini kiire vähenemine, mistõttu nõuan igalt loomaomanikult iga päev oma lemmiklooma uriinikoguse jälgimist. See on väga raske loomaomanikele, kes lasevad sageli kassidel ja koertel vabalt väljas käia, nii et sageli on nende lemmikloomade jaoks viimane hetk haigestuda.
03 mõned ägeda neerupuudulikkusega patsiendid võivad paraneda
Kuigi neerupuudulikkuse äge neerupuudulikkus on kiire alguse ja ägedate sümptomitega, on siiski võimalik paraneda, mistõttu on väga oluline vältida ägeda neerupuudulikkuse tekkimist ja leida haiguse põhjus. Ägeda neerupuudulikkuse põhjuseks on enamasti lokaalne isheemia, kuseteede ummistus ja mürgistus.
Näiteks 20% südame verevarustusest suunatakse neerudesse, samas kui 90% neeru verest läbib neerukoore, seega on see osa kõige haavatavam isheemia ja mürgist põhjustatud kahjustuste suhtes. Seetõttu leiame sageli, et neeru- ja südamehaigused on sageli omavahel seotud. Kui üks on halb, on teine organ haavatav ja altid haigustele. Isheemiast põhjustatud neerupuudulikkuse levinumad põhjused on tõsine dehüdratsioon, ulatuslik verejooks ja põletused.
Kui dehüdratsioon, verejooks ja põletused ei ole kerged, on ägeda neerupuudulikkuse kõige tavalisem põhjus igapäevaelus kuseteede ummistusest põhjustatud äge neerupuudulikkus. Sageli on see põie- ja ureetra kivid, kristallide ummistus, uretriit, turse ja kuseteede kateetri ummistus. Blokeering põhjustab kuseteede akumuleerumist, blokeeritud glomerulaarfiltratsiooni, mittevalgulise lämmastiku sisalduse suurenemist veres, mille tagajärjeks on glomerulaarse basaalmembraani nekroos. Seda olukorda on lihtne hinnata. Kuni uriin on suletud rohkem kui 24 tundi, peame testima biokeemiat, et veenduda, et neerupuudulikkust ei esine. Selline neerupuudulikkus on ka ainus neerupuudulikkus, mis võib mõne päevaga täielikult taastuda, kuid hilinemisel süvendab see tõenäoliselt haigust või muutub mõne päevaga krooniliseks neerupuudulikkuseks.
Rohkem ägeda neerupuudulikkuse alamliike põhjustab mürgistus. Igapäevane viinamarjade söömine on üks ja kõige rohkem on ravimite ebaõige kasutamine. Reabsorbeeritud glomerulaarfiltratsioonivedeliku vees ja elektrolüüdis puutuvad neerutuubulite epiteelirakud kokku kasvavate mürkide kontsentratsioonidega. Mürkide sekretsioon või reabsorptsioon neerutuubulite epiteelirakkude poolt võib põhjustada mürkide kogunemist rakkudesse suure kontsentratsioonini. Mõnel juhul on metaboliitide toksilisus tugevam kui lähteühenditel. Võtmeravim on siin gentamütsiin. Gentamütsiin on sageli kasutatav seedetrakti põletikuvastane ravim, kuid sellel on suur nefrotoksilisus. Enamikul juhtudel on isegi haiglas, kui diagnoos ja ravi on ebaõiged, kergesti tekitatud toksiline indutseeritud äge neerupuudulikkus.
Soovitan tungivalt lemmikloomaomanikel proovida gentamütsiini mitte süstida, kui neil on valikuvõimalus. Lisaks peavad halva neeruga lemmikloomad pöörama tähelepanu ravimitele. Enamik põletikuvastaseid ravimeid viitab vastunäidustuste korral neerupuudulikkusele. Kasutage ettevaatusega tsefalosporiine, tetratsükliine, palavikualandajaid, analgeetikume jne.
04 Krooniline neerupuudulikkus vajab patsiendi abi
Erinevalt ägedast neerupuudulikkusest on kroonilist neerupuudulikkust peaaegu raske tuvastada ja varajases staadiumis puuduvad ilmsed sümptomid. Võib-olla tuleb uriini tavapärasest rohkem, kuid me ei saa oma igapäevaelus hinnata, et selle põhjuseks on kuumade ilmade põhjustatud uriinimahu suurenemine, rohkem tegevusi ja kuivtoitu. Lisaks on raske kindlaks teha kroonilise neerupuudulikkuse põhjust. Praegu saab võrdluseks kasutada glomerulaarhaigusi, nagu nefriit, kaasasündinud geneetiline nefropaatia, ureetra obstruktsioon või krooniline neerupuudulikkus ilma õigeaegse ravita.
Kui äge neerupuudulikkus võib samuti kiirendada taastumist, suurendades joogiveevarustust, vee subkutaanset süstimist, dialüüsi ja muid toksiinide metabolismi ja neerude koormuse vähendamise meetodeid. Kroonilise neerupuudulikkuse korral ei ole võimalik neerufunktsiooni taastada. Ainus, mida saame teha, on vähendada neerukahjustuse kiirust ja pikendada lemmikloomade eluiga teadusliku söötmise ja mõningate toitainete, näiteks kaltsiumilisandi, erütropoetiini kasutamise, retseptitoidu söömise ja valgutarbimise vähendamise kaudu. Veel tuleb märkida, et paljude neerupuudulikkusega kaasneb pankrease funktsiooni langus ja isegi pankreatiit, mis vajab samuti tähelepanu.
Parim viis kroonilise neerupuudulikkusega toimetulemiseks on see varakult avastada. Mida varem see leitakse, seda paremini saab elusolekut säilitada. Kasside puhul, kui uurea lämmastiku, kreatiniini ja fosfori biokeemilised testid on normaalsed, saab SDMA-d regulaarselt kord aastas kontrollida, et teha kindlaks, kas tegemist on esialgse kroonilise neerupuudulikkusega. Kuid see test ei ole koerte puhul täpne. Alles 2016. aastal hakkasime Ameerika Ühendriikides uurima, kas seda testi saab koertel kasutada. Kuna testi väärtus on väga erinev kasside omast, ei saa seda kasutada kroonilise neerupuudulikkuse varases staadiumis koerte diagnostilise indeksina. Näiteks 25 on kasside kroonilise neerupuudulikkuse 2. faasi lõpp või isegi 3. faasi algus. Koerte puhul usuvad mõned teadlased, et isegi tervisliku seisundi piires.
Kasside ja koerte krooniline neerupuudulikkus ei tähenda surma, seega peaksid loomaomanikud nende eest kannatlikult ja hoolikalt ning rahumeelse suhtumisega hoolt kandma. Ülejäänu sõltub nende saatusest. Varem oma kolleegidele kingitud kassil avastati 13-aastaselt krooniline neerupuudulikkus. Teda toideti teaduslikult õigel ajal ravimitega. 19. eluaastaks, välja arvatud luude ja soolte ning mao mõningane vananemine, on ülejäänud väga head.
Lemmiklooma neerupuudulikkusega silmitsi seistes on lemmikloomaomanikel vähe valikuid, nii et seni, kuni nad oma võimete piires teaduslikult aktiivselt ravivad, kasvatavad ja söövad, on normaalset väärtust täielikult taastada väga-väga raske või isegi peaaegu võimatu. Hea, kui kreatiniini ja uurea lämmastik on normaalses vahemikus ja veidi kõrgem. Nende õnn on paraneda. Kui te lõpuks lahkute, annab lemmikloomaomanik endast parima. Elu on alati reinkarnatsioon. Võib-olla tulevad nad varsti uuesti teie juurde tagasi, kui olete valmis uskuma.
Postitusaeg: 27. september 2021